已经买了400万保额百万医疗险,重疾险还有必要买吗?
“一份400万保额的百万医疗险,一年只要两三百块钱;
而一份50万保额的重疾险,一年需要七八千;
既然生了大病都能赔付,那是不是有了百万医疗险,就没必要再买重疾险了?”
这两年后台收到的保险咨询里,这个问题能排进前三。
尤其是这两年保险预定利率下调、加上《第四套生命周期表》即将投入使用,重疾险的价格更是节节攀升,我知道大家都会算这笔“性价比账”,心里无非就这两种想法:
一边是觉得“功能重复”:不管是几万还是几十万的治疗费,重疾险能赔钱,百万医疗险也能报销,好像买一个就够了;
另一边是心疼“保费太贵”:百万医疗险每年几百块顶天,重疾险每年少则两三千,家庭支柱买高保额甚至要五六千,尤其现在房贷、老人赡养、养娃压力不小,总觉得能省则省。
但越帮大家梳理保障方案越发现,很多人纠结的根源,其实是没搞懂这两种保险的分工——它们从来不是“二选一”的对手,而是应对大病风险的“黄金搭档”。
今天就把两者的核心差异拆解明白,看完你就会明白:为什么懂保险的人,都会既买百万医疗险,又配重疾险……


一、都能保疾病,百万医疗和重疾险有什么区别?
自从百万医疗险问世,它和重疾险的纷争就从未停止。
有人觉得 “几百块就能撬动几百万保额,有了百万医疗险,还要重疾险干嘛?”
其实,不同的保险解决的问题也不同。这两款保险,虽同属健康保障范畴,却各司其职、各有侧重。
今天,我们就从 7 个核心维度拆解两者的差异,看看谁更强悍一些?
核心功能PK
百万医疗险和重疾险,看似都和看病有关, 实则解决的是疾病带来的两类完全不同的损失。

百万医疗险和社保的逻辑一样,是费用补偿型的健康险,就是报销你看病花的钱。治疗住院产生的费用,经过社保报销,再扣除1万免赔额,剩下的就能100%报销。
它能报的费用包括住院医疗费、特殊门诊费用(比如肾透析、癌症放化疗、器官移植后抗排异治疗)、门诊手术费,还有住院前 7 天、后 30 天的门急诊费用。
30 多岁的成年人,一年 200 块左右就能买到 400 万的报销额度。
重疾险则是定额给付型的健康险,只有被保险人确诊合同里约定的重疾、达到约定的疾病状态,或者做了约定的手术,就能拿到理赔金;买30万赔30万,买50万赔50万。
南非著名的心脏外科医生巴纳德博士发明了重疾险,他曾说过:“高明的医术能救一个人的生命,却救不了一个家庭的经济生命。当家庭的经济生命垮了,病人的生命往往也难以维系,这是医生最大的无奈。”
他这句话点透了重疾险的本质,当家庭经济支柱因大病无法工作,房贷、车贷、孩子学费、老人赡养费这些固定开支却一分都不会少,如果没有储蓄,这个家庭的经济生命就会结束,整个家庭会瘫痪,无法正常生活。
那么重疾险的理赔金可以给付一笔钱,除了可以支付前期医疗费用,支付后期康复疗养等费用,还能弥补收入损失,补充家庭的各项支出,可以让家庭正常运转,让病人安心养病,避免了一人倒下,全家遭殃。
如果说百万医疗险解决的是 “看病花钱” 的眼前问题,重疾险则守住了 “家庭生活” 的根本,更能应对大病背后的隐性经济风险。
因此在核心功能这一轮,重疾险更胜一筹。
保障范围PK
在保障范围上,百万医疗险的优势一眼就能看出来。

百万医疗险不限疾病类型,不管是普通感冒疾病住院、意外摔伤,还是癌症、心梗这类重大疾病,只要医疗费用超过约定的免赔额,就能按比例 100% 报销。哪怕是那些不在重疾险约定清单里的 “大病”,也能通过百万医疗险获得保障。
重疾险就不一样了,只保障合同里明确列出来的轻症、中症和重疾。
这些轻症、中症并非普通小病小痛,而是重疾的早期状态,像原位癌(癌症早期)、较轻性心肌梗死(心梗早期)都在此列;
如果患病不在约定清单里面,哪怕你得了很严重的病、花了大把治疗费,只要不在约定清单里,就一分钱都赔不了。
就拿肝脏失代偿来说,有人因为这个病一直住院治疗,花了 20 万的住院费,百万医疗险实打实报销了 20 万,但因为没达到重疾险的理赔条件,重疾险一分钱都没赔到。
因此,这一轮,百万医疗险以更广泛的保障范围胜出。
保障期限PK
买百万医疗险就像 “租房”,交一年保费保一年,合同约定的保障期限到期后,需要重新申请续保。
现在不少产品能保证续保 6 年、15 年甚至 20 年,但一旦过了这个保证续保期,就可能因为产品停售、自己健康状况变差等原因,再也续不上保,就像租房遇到房东不续租,只能重新找房一样。
重疾险则就像 “买房”,一份合同就能锁定长期保障,投保时就能选保到 70 岁,甚至保终身。
一旦投保成功,只要按时交保费,保障就会一直有效,完全不用操心续保的问题,相当于拥有了一份长期 “安居保障”。

这一轮,重疾险凭借更稳定的保障期限获胜。
保费机制PK
两者的保费计算方式,差异特别明显。

百万医疗险采用 “自然费率”,保费会跟着年龄一路涨,我们拿目前市面上热门的百万医疗产品为例,30岁左右的年轻人,一年保费只要234块,两三百买不了吃亏买不了上当,而一旦用上,那就起大作用。
但百万医疗险不会一直便宜!
到了 70 岁,保费会涨到 4214 元;
要是到了 90 岁,保费更是高达 15331 元。因为年纪越大,生病的概率就越高,所以续保的保费也会越来越高。年轻时买性价比超高,但年纪大了,保费压力会越来越大。
大部分重疾险用的是 “均衡费率”,保费一旦确定,就再也不会变。
比如买 30 万保额的终身重疾险,30 岁开始投保,一年交 3775 元,连续交 30 年到 60 岁,不会因为年纪变大而交费变多,之后也不用再交钱,还能享受终身保障。
虽然年轻时保费比百万医疗险高,但长期来看,保费固定,老年时不会有额外的缴费压力,性价比更稳定。
这一轮,两者各适合不同人生阶段的需求,打成平手。
理赔门槛PK
百万医疗险的理赔门槛相对简单:
设置了 1 万元左右的免赔额,只要医疗费用超过这个数额,就能申请报销,没有其他额外的理赔条件,流程也很便捷。
重疾险虽然没有免赔额,但理赔条件卡得相对较严,主要分三类:
一是确诊即赔,比如癌症;
二是达到约定状态才能赔,比如脑中风后遗症,得确诊后 180 天仍遗留特定功能障碍;三是实施特定手术才能赔,比如重大器官移植术。
只有完全满足这些约定条件,才能拿到理赔金。

所以在理赔门槛这一轮,百万医疗险略胜一筹。
赔付方式PK
赔付方式,是这两个险种最本质的区别。

百万医疗险就像会计,对你在责任范围内花掉的医疗费用实报实销,赔付额度绝不会超过实际开销。比如你一次就医花了 5 万元,医疗险最多也就报 5 万元。
我们随便看一款百万医疗的申请理赔资料,在申请理赔时,得准备医院的病历、医疗费用原始单据、费用明细这些材料,都得等治疗结束出院后才能凑齐。

而重疾险像个大方的朋友,直接现金直给,这是重疾险最大的魅力。只要达到理赔条件,保险公司会直接把约定的保额打进你的银行卡。
买了 30 万保额就给 30 万,买了 50 万保额就给 50 万,这笔钱怎么用完全由你说了算。
要知道,重大疾病带来的可不只是医疗费,还有工作中断的收入损失、异地就医的交通住宿费、术后康复的营养费,以及家人陪护的误工费……这些隐性支出,医疗险基本都管不上,只能靠重疾险的理赔金来覆盖。
更关键的是,重疾险理赔不用等治疗结束,只要有疾病诊断证明和相关报告就行,哪怕还没住院治疗,也能拿到钱。

这种一次性给付的方式,我们能自己安排这笔钱的用途,手里的钱怎么用都由自己定,这一轮重疾险明显更占优势。
退出机制PK
最后一个是大家一定绕不开的疑问:“如果我一辈子没得大病,重疾险的钱是不是白花了?”
完全不是!重疾险是 “保障 + 储蓄” 双功能,而医疗险才是纯消费型支出。

重疾险有个很重要的东西,叫 “现金价值”,就像一份强制储蓄:
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退保能取现:比如你 30 岁买的重疾险,交满 20 年后不想保了,退保能拿到比总保费更高的现金价值,比如总保费 10 万,现金价值可能有 12 万;
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身故能赔付:有的重疾险含身故责任,哪怕一辈子没生病,去世后也能给家人留一笔保额,保费绝不会打水漂;
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急用钱能贷款:遇到突发情况需要用钱,还能贷出保单现金价值的 80%,既不影响保障,又能解燃眉之急。
而百万医疗险是纯消费型的,就像买车险一样,没出险的话,交的钱就相当于花出去了,不会退还给你。
当然不是说医疗险不好,它的 “消费” 也很有价值,用几百块的成本换来了几百万的报销额度,只是和重疾险比,少了储蓄的属性。
这一轮重疾险凭借 “保障 + 储蓄” 的双重属性完胜。
最终结论:重疾险强势胜出,但医疗险同样不可或缺
综合 7 轮 PK 的结果来看,重疾险以 4:2 的比分强势胜出,确实在核心功能、保障周期、赔付方式、退出机制上更强悍,但百万医疗险的作用也绝对无法替代。

给大家回顾总结一下,重疾险的强悍,主要体现在这几个方面:
一是长期保障够稳,能选保到 70 岁甚至终身,只要按时交钱,保障就一直有效,不用怕老了之后医疗险续不上、没保障的问题,刚好覆盖人生后期的高风险阶段;
二是保障价值更全面,不只是帮着承担大病的治疗费,像康复期间没收入、家里的房租、孩子学费这些隐性开支也能覆盖,让生病后不用为柴米油盐发愁,心里更有底;
三是资金不浪费,重疾险不只是单纯的保障,还自带储蓄属性,交久了有现金价值,不想保了能退保拿钱,甚至可能比交的总保费还多,保费绝不会打水漂。
而百万医疗险作为纯消费型的报销工具,也有着不可替代的价值:
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它的保障范围更广,从普通疾病住院、意外受伤到非约定重疾的大病,都能覆盖;
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理赔门槛更低,超免赔额即可报销,不用满足特定疾病条件;
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短期性价比极高,几百元就能撬动几百万保额,是普通人抵御大额医疗支出的基础保障。
说到底,二者并非 “非此即彼” 的替代关系,而是 “相辅相成” 的互补关系,百万医疗险的不足重疾险刚好弥补,重疾险的短板百万医疗险能补齐。
预算足够的情况下,我的建议是重疾险和医疗险都要配置,这样既能解决医疗费的报销问题,还能保障好生病后的生活。
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